Bonjour à tous , 

Le Dr Edery est absente jusqu'à nouvel ordre . Elle est remplacée par le Dr Toussaint

Peut être ne savez vous pas que notre profession , comme beaucoup de corps de métiers traverse une période difficile et nous sommes aujourd’hui confrontés à une situation telle que nous n’avons pas eu d’autre choix que de faire grève  la semaine 26 décembre . Ce n’est pas de gaité de coeur que nous avons pris cette décision , nous sommes parfaitement conscients du désarroi dans lequel nous vous avons laissés. Le mouvement a été reconduit pour la semaine du 2 janvier , car nous n'avons pas été entendus par nos dirigeants . Par éthique et conscience professionnelle , nous assurerons malgré tout les consultations mais nous souhaitons vous informer de la situation .

 Nous avons besoin de tout votre soutien pour préserver le métier pour lequel nous avons sacrifié une grande part de notre vie privée depuis le premier jour de nos très longues années d’études . 

Contrairement à ce que les médias se plaisent à véhiculer, nos revendications ne sont pas uniquement financières , elles portent également et surtout sur une lutte  pour maintenir  la qualité de VOS soins et de NOS conditions de travail .

Essayons d’y voir plus clair ensemble : 

— La nouvelle réforme , passée en force par le gouvernement au moyen d’une arme imparable qu’est le  49-3 , prévoit notamment qu’un ou une une  « IPA » (infirmier ou infirmière de pratique avancée = une infirmière qui a fait un stage chez un médecin généraliste après ses 3 ans d’école) pourra s’installer en libéral et  recevoir en accès direct des patients . L’IPA pourra renouveler , mais aussi modifier et initier des traitements , prescrire  des examens complémentaires , en d’autres termes l’IPA pourra  faire de la médecine générale . Le tarif sera de 58,90 euros pour la première consultation puis 50 euros par consultation et par trimestre . Outre ce tarif que nous avons du mal à accepter  , il est décidé que toute la responsabilité des prescriptions de l’infirmière revient au médecin : vous verrez donc une infirmière que vous paierez 60 euros pour vos renouvellements , et votre médecin pour la ridicule somme 25 euros quand la situation sera extrêmement compliquée …. Nous ne pouvons accepter de voir la santé de nos patients ainsi mise en danger , et la médecine générale à ce point bradée et méprisée .

— avec le recours à un second 49-3 , nos étudiants auront « l’honneur » de faire une dixième année d’étude pendant laquelle ils exerceront «bénévolement » en désert médical ( soit partout en France à l’heure actuelle …) . Après 10 ans d’études extrêmement difficiles, avec l’obligation de s’installer dans une région qu’ils n’auront pas choisie , ils devront se contenter d’être rémunérés 25 euros par consultation, ce qui, une fois les charges déduites revient à percevoir , avant impôt , la royale somme  de 10 euros …. Comment ces jeunes médecins , dont le taux de suicide avoisine les 2 par mois  peuvent-ils avoir envie de s’installer dans de telles conditions ? 

— Les pharmaciens ont obtenu le droit de pratiquer tous les vaccins . Or on ne vaccine pas un patient sans consultation préalable. C'est l’occasion pour le médecin d’échanger et de faire le point sur l’état général et les événements qui se sont déroulés depuis le dernier rdv, et lorsque c’est un enfant de vérifier qu’il n’est pas malade avant d’injecter le vaccin . Vacciner  est un acte médical, et comme tel il n’est pas anodin et doit être pratiqué dans des conditions de sécurité pour le patient . 

Nous avons appris récemment que les pharmaciens sont rémunérés lorsqu’il vous remettent le Kit de Dépistage du cancer du colon ……Nous le faisons absolument gratuitement depuis des années . Ils pourront également bientôt pratiquer les  frottis (mais est-ce vraiment

raisonnable ?) . 

— Il est bon également que vous soyez informé du temps administratif de plus en plus lourd que nous exige le système . La sécurité sociale nous pousse à recevoir un patient toutes les 10 mn , nous demande de signer des contrats de médecins traitants , et de rendre des comptes sur chacune de nos prescriptions . Nous sommes pieds et poings liés . A titre d’exemple , nous ne pouvons plus  faire de téléconsultations car nous avons dépassé un  « quota » imposé en cours d’année aux médecins généralistes et rétroactif sur l’année civile . Nous travaillons donc actuellement en pleine épidémie de Covid, Grippe , Viroses hivernales diverses et variées avec une salle d’attente comble où se côtoient  patients qui toussent , mouchent , éternuent, vomissent, nouveaux-nés ,  patients immunodéprimés ou très âgés et extrêmement fragiles . Nous avons récemment reçu un courrier nous informant d’avoir à  rembourser à la sécurité sociale les téléconsultations déjà passées et qui nous ont fait dépasser ce quota extrêmement théorique et totalement injustifé .

Paradoxalement, la pharmacie mitoyenne a eu l’autorisation et une prime de l’Etat pour installer une « cabine de TELECONSULTATIONS ». Les rdv s’y font  à la chaine , sans examen clinique, par des médecins (parfois situés géographiquement à des milliers de km) qui répondent à la demande du patient en moins de 5mn ( c’est le rythme à maintenir si l’on espère gagner sa vie avec ce style de pratique si peu éthique ). Cela ne permet pas de faire de la médecine de qualité , et nous déplorons la légalisation de telles pratiques qui sont clairement dangereuses pour les patients qui y ont recours .

— Que devons nous penser de la pénurie actuelle de médicaments  ? Nous sommes en période multi épidémique , il n’ y a plus d’antibiotiques , plus de Paracétamol , plus de corticoïdes , plus de sirops pour la toux , plus de formes pédiatriques de Doliprane ….. Paradoxalement nous recevons des messages disant que 1/ les antibiotiques ce n’est pas automatique , mais 2/ faites attention car des enfants meurent d’infections à streptocoque A pour lesquels le seul traitement efficace serait la prescription du dit-antibiotique en rupture de stock ……

Qu’est devenu le système de soins français , celui qui faisait autrefois la grandeur du pays et l’admiration de nos voisins ? Comment peut-on vous soigner si nous n’en avons pas les

moyens ? Devons nous assister impuissants à ce désastre sanitaire  ?

—Que penser encore  des institutions qui nous demandent des certificats et justificatifs  en tous genres qui bloquent des places de rdv précieuses ? Certificat d’aptitude à la sophrologie , certificat de non contre-indication à un séjour en thalassothérapie ,  certificat pour justifier la demi journée  d’absence d’un enfant  de 3 ans  resté avec sa maman car enrhumé  , certificat pour se faire rembourser la cantine , pour se faire rembourser la salle de sport à laquelle on n’a plus le temps d’aller , certificat pour réclamer de rester en télétravail parce que c’est finalement bien plus pratique  , certificat pour ne pas aller à la piscine pendant toute l’année scolaire car je n’aime pas me mettre en maillot , ordonnance de Doliprane à refaire tous les mois pour l’assistante maternelle afin que le poids du bébé soit mis à jour , certificat pour pouvoir faire des photos de mode ,  certificat parce que je ne suis pas allé travailler la semaine dernière parce que j’étais fatigué …..   et cette liste est loin d’être exhaustive . 

Tout ce temps  que nous consacrons au détriment de notre coeur de métier qui est de soigner des patients, tout ce papier, toute cette encre, toutes ces choses inutiles, chronophages, écologiquement aberrantes, et toujours  non rémunérées …..

— Beaucoup se plaignent que nous sommes difficiles à joindre . Nous nous donnons du mal pour trouver des solutions , faisons le maximum pour répondre à chaque situation urgente MAIS : 

• nous n’avons pas les moyens d’employer une secrétaire à plein temps 
• chaque jour , nous avons chacun entre 3 et 5 rendez vous NON HONORES sans aucune excuse . Il suffit d’un « clic » pour annuler votre rdv et libérer la place pour quelqu’un qui en a réellement besoin . Ceci devient tout simplement inadmissible et est la preuve d’un égoïsme dont nous n’avons pas besoin et dont les patients en attente de rendez-vous n’ont pas besoin . 

— Ne nous demandez pas de régulariser les prescriptions des « médecins parallèles » . Lorsque vous acceptez de payer entre 70 et 150 euros (non remboursés) un professionnel qui

vous « prescrit » des examens complémentaires extrêmement couteux, ainsi que

des « compléments naturels « miraculeux mais onéreux » , nous ne pouvons en aucun cas entrer dans la boucle  du soin . Faites confiance intégralement à la personne que vous choisissez pour vous soigner , nous sommes incompétents dans son domaine et préférons rester dans le rôle pour lequel nous avons été formés . Nous respectons votre choix mais il vous revient d’en assumer toutes les conséquences .

— Dernier point , et non des moindres . Si en mars 2020 nous avons été un temps des héros : nous étions au front sans aucune protection (mais surtout à l’hôpital car premiers tombés sous les bombes du virus ), nous étions  le folklore qui permettait de mettre de la joie aux fenêtres grâce aux applaudissements festifs , on nous promettait  la reconnaissance automatique du COVID en tant que maladie professionnelle (nous l’attendons  toujours !) , nous avons bénéficié d’aide financières de la SECU (que nous avons dû rembourser l’année suivante …)  , le nombre d’INCIVILITES , d’AGRESSIONS et de COMPORTEMENTS TRES DEPLACES devient juste insupportable . Nous sommes dévoués , nous essayons de faire notre travail du mieux possible mais il n’est plus question que nous nous laissions insulter , malmener ni manquer de respect. Pour pouvoir vous prendre en charge correctement , nous devons être sereins et concentrés sur l'essentiel .

Nous espérons vivement que vous aurez compris que toutes ces revendications sont faites dans VOTRE intérêt  car le jour où il n’y aura plus de médecins il sera trop tard pour guérir les maux de ce monde .

Nous  vous souhaitons une excellente nouvelle année , soyez prudents et protégez-vous !

Dr Edery  Dr Garot    Dr Toussaint 

EN CAS D’URGENCE MÉDICALE N’HESITEZ PAS A APPELER LE 15 .

Merci de noter que le masque reste obligatoire au cabinet médical